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胡希恕经方医学

聚合型痤疮朱某，男性，二诊：药后面部脓疱明显消退，囊肿、结节亦明显变平塌前方加皂角刺三诊按：患者饮食不节，嗜食辛辣厚味，面生痤疮多年，又因未妥善处理，日趋严重，而成丘疹、脓疱、结节、囊肿，时流脓血水之聚合性痤疮。观其形体壮实，舌红，苔黄腻，脉弦滑，可知其证属实，乃阳明热盛，热毒内蕴，熏蒸颜面所致，故取泻心汤以清泻阳明热毒，并加蒲公英、蚤休、银花藤加强清热解毒消疮之力。其中蚤休一味，别名重楼、七叶一枝花，“味苦，微寒(《本经》)，能消“痈疮……去蛇毒”(《本经》)，清热解毒，息风定惊，治疗疔疖痈疽，其功甚伟。故谚云：“七叶一枝花，深山是我家，痈疽如遇着，一似手拈拿。”本案取治面痤，实大材小用然功效亦著；加白芷、川芎者，散面部阳明风热、消肿排脓，白芷并能“去面皯疵瘢”(《日华子本草》)：因舌苔厚腻，故加苍术陈皮以和胃燥湿，兼顾脾胃。

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